KOMENTARZ do pracy poglądowej Prof. J. Huhty "Niewydolność krążenia u płodu", cz. I
Prof. J. Huhta to mój mentor i guru , który zafascynował mnie kardiologią prenatalną w latach 80 tych. Poznałam go na jednym z zebrań kardiologicznych w szpitalu w Londynie na Great Ormont Street. Byłam wówczas stypendystką British Council w Bromton Hospital w Londynie i moje początkowe zainteresowania koncentrowały się wokół kardiologii dziecięcej. Parę lat później otrzymałam stypendium Kościuszko Foundation z możliwością wyboru ośrodka w USA. Nawiązałam ponowny kontakt z dr J,. Huhtą i dostałam zaproszenie do Texas Childrens Hospital. W ostatniej chwili tuż przed wyjazdem otrzymałam informację iż zamiast w Teksasie będziemy pracować w Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP). W tym to historycznym dla kardiologów dziecięcych szpitalu w roku 1968.. Prof. W. Rashkind wykonał pierwszy zabieg przeskórnego poszerzenia przegrody międzyprzedsionkowej u noworodka, zabieg ratujący życie dla pacjenta z wadą serca oczekującego na zabieg kardiochirurgiczny.
Amerykańska Mekka kardiologów dziecięcych okazała się punktem zwrotnym także dla rozwoju kardiologii prenatalnej, która w latach osiemdziesiątych XX w. zaczęła raczkować. Pod okiem J. Huhty zaczęłam w CHOP-pie terminować i samodzielnie wykonywać badania serca płodów u ciężarnych w ramach pracy naukowej…aby to było możliwe badanie echo płodu zaczynaliśmy o godz. 7 rano aby od godz. 8 można było rozpocząć codzienną rutynową pracę z dziećmi.
W ciągu minionych lat echokardiografia prenatalna przekształciła się w kardiologię prenatalną a najlepszym tego dowodem jest współczesna ocena wydolności stanu układu krążenia płodu zarówno tego z prawidłową budową serca jak i tego z nieprawidłową budową serca. Artykuł Prof. J. Huhty w sposób niezwykle klarowany i dydaktyczny przedstawia nie tylko zagadnienie krążenia płodu ale porównuje wstępne badanie położnicze z oceną Dopplera wraz z badaniem wykonywanym przez specjalistę z zakresu kardiologii prenatalnej.
Proszę zwrócić uwagę na różnice nie tylko w zakresie uszczegółowienia badanych parametrów ale i podanego czasu badania. Artykuł ten polecam zarówno osobom początkującym jak i tym już zaawansowanym w badaniach serca płodu a szczególnie organizatorom polskiej służby zdrowia i pracownikom NFZ opisującym wymagania do kontraktowania naszych badań. Może nareszcie ktoś pochyli się nad tym tekstem i zrozumie że badanie wymienione w tabeli 1. W kolumnie A oraz badanie w kolumnie B nie mogą być wycenione w sposób jednakowy, a różnice między tymi badaniami nie wyznacza sprzęt w pracowni ale ludzkie umiejętności i czas poświęcony pacjentowi.
Artykuł Prof. J. Huhty ze względu na jego wybitne walory dydaktyczne podzieliliśmy na 3 części (w ostatniej znajdziecie Państwo min. referencje). Nie jest to co prawda powieść w odcinkach ale gwarantujemy bardzo ciekawą i pouczająca dla WSZYSTKICH lekturę.
poprzedni artykuł następny artykuł
Ładowanie...
Komentarze